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食物中毒QampA澎湃在线 [复制链接]

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Q:什么是食物中毒呢?和食源性疾病有区别吗?

A:食物中毒是指吃了被生物性、化学性、霉菌及其毒素污染的食品或把有毒有害物质当做食品摄入后,出现的以急性、亚急性胃肠道症状为主的非传染性疾病。其症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主,伴有或不伴有发烧。如果吐泻严重者还可能发生脱水、酸中毒,甚至休克、昏迷等症状。

食源性疾病是指通过摄食进入人体的各种致病因子引起的、具有感染或中毒性质的一类疾病。包括人畜共患传染病(如炭疽、口蹄疫、布鲁氏菌病、疯牛病、禽流感等)、食物过敏和食物中毒。

由此可见,食物中毒只是食源性疾病的一个组成部分。

Q:食物中毒有多少种呢?

A:按致病原因分一般可分为:细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、有毒动植物性食物中毒和化学性食物中毒。

Q:各类食物中毒主要类型有哪些?

A:最常见细菌性食物中毒是由微生物引起的,病原菌主要有沙门氏菌、副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、李斯特氏菌、大肠埃希氏菌、肉毒梭菌等。

真菌及其毒素中毒病因主要有谷物发霉(被镰刀菌污染)引起的赤霉病麦霉变甘蔗食物中毒。

有毒动植物食物中毒病因包括河豚(河豚毒素)、不新鲜的鱼类引起的组胺中毒、有毒贝类(麻痹性神经毒素)、毒蘑菇、含氰苷类食物(苦杏仁、桃仁和木薯等)、发芽马铃薯、未煮熟的四季豆、鲜黄花菜、白果等。

化学性食物中毒病因主要有亚硝酸盐、重金属(砷化物、铅、汞和锌等)、农药等引起。

Q:常见的细菌性食物中毒有哪些?如何进行鉴别?

A:常见的有以下几种

1.沙门氏菌属食物中毒

多见于夏秋季节,吃了动物性食物,表现出以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状为主要特征的一类食物中毒。患者体温较高、排黄绿色水样便,需要与致病性大肠埃希菌属食物中毒、变形杆菌属食物中毒鉴别。

2.葡萄球菌属食物中毒

是由于进食被金黄色葡萄球菌及其所产生的肠毒素所污染的食物而引起的一种急性疾病。

引起葡萄菌性食物中毒的常见食品主要有含蛋白、淀粉、水分较多的食品,如乳类及制品、肉类、剩饭、剩粥、剩米面等,被污染的食物在室温20~22℃搁置5小时以上时,细菌会大量繁殖并产生肠毒素。多数肠毒素耐热力很强,加热℃煮沸30分钟仍能保持毒力而致病。该病多见于夏秋季节,临床表现出剧烈的呕吐,相较于呕吐、腹泻症状不明显,患者体温不高,属于毒素性食物中毒。

3.副溶血性弧菌食物中毒

是由于食用了被副溶血性弧菌污染的食品后出现的急性、亚急性疾病。副溶血性弧菌食物中毒在细菌性食物中毒中占有相当大的比例,是温州地区夏秋季节最主要的食物中毒类型。临床表现为恶心、呕吐、腹绞痛、排洗肉水样、血水样便、发热等症。该菌引起的食物中毒具有沿海地区、夏秋季节、潜伏期短等特点。

4.大肠埃希菌食物中毒

是由于摄入大量致病性大肠埃希菌(就是大肠杆菌属)污染的食物所致,属条件致病菌。临床表现为恶心、呕吐、急性胃肠炎症状、急性菌痢样症状。多发生在夏秋季节、引起中毒的食品和沙门氏菌相同,临床表现因病菌分型不同有些差别。

Q:食物中毒后有哪些症状、特点?要怎么做呢?

A:食物中毒普遍有以下几个特征:

1、发病快(潜伏期段)、急、猛,若是多人聚餐可能会同时发病;

2、中毒表现类似,主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性、亚急性胃肠道症状(临床症状相似);

3、有相同的饮食史,吃了可疑食品的人发病,没吃的人不发病;

4、不存在人与人间的传染(无传染性)。发病后尽量保留可疑剩余食物或呕吐物或粪便以供医学诊断。

根据具体情况也可采取应急措施:

1、食用可疑食品1~2小时内

可催吐,一次或多次快速喝下食盐水ml(1:),直至呕吐,或十滴水催吐;用筷子、手指等刺激咽喉部催吐。

2、食用可疑食品超过2~3小时,可服泻药导泻;老年人体虚体弱的要注意缓和催吐、缓泻;变质鱼、虾、蟹引起的食物中毒可口服ml的稀释食醋(1:2)一次服下;变质饮料引起的则灌服鲜牛奶等,症状严重要尽快就医。此外,可适当补充淡盐水,缓解脱水症状。

Q:怎么做可以预防食物中毒的发生?

A:预防措施主要有

1.腐败变质、霉变的食物不要吃,去掉可见霉变部分也不行,因为毒素是均匀分布的。

2.有毒的动、植物要正确认识,河豚、毒蘑菇、毒贝类不要尝试。

3.有毒化学物质要放好,做明显标记,不要误食,有儿童的家庭更要小心,不要把农药、兽药、化学物质放在孩子们能够到的地方,最好不要存放。

4.夏季是细菌性食物中毒的高发季节,且微生物肉眼是看不见的。预防妙招包括:讲卫生,饭前、便后勤洗手;购买食材要新鲜,冰箱冷藏要分类,生、熟食物要隔开,盛装容器注意经常清洗、消毒;生食凉拌食品要少吃,食物烧熟煮透才能吃。光盘行动很有必要,剩菜剩饭要冷藏安全存放,冰箱中拿出的食物食用前一定要彻底加热。

5.加强身体锻炼,保证充足的睡眠时间,提高机体免疫力。

原标题:《食物中毒QA》

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