“39.8摄氏度!”46岁的张女士已持续发烧、咳嗽四个多月了,医院就诊均诊断为有胸水和肺炎,但是诊治多日均不见效。
无奈之下,张女士与女儿一起慕名来到医院感染科求助。
医院感染病科主任胡必杰教授查看患者各项检查报告后,认为不是普通肺炎,为明确诊断,患者收治入院进一步完善检查。
在仔细询问情况后,胡必杰找到病因突破口:张女士在宁波一家饭店做帮厨,平常店里经常做醉虾醉蟹,口感鲜嫩,她本人也十分爱吃。
新华社资料图
这个当地人爱吃的家常菜会是张女士此次发病的元凶吗?
“一般寄生虫感染的患者,嗜酸性粒细胞和IgE都会升高,这名患者两个指标都不高。”医生说,“通过反复询问病史,我们发现她喜欢吃醉虾醉蟹等未经煮熟的食物,结合4次肺部CT影像,高度怀疑肺炎是感染寄生虫所致。
经历了团队“头脑风暴”后,胡必杰当机立断,停用张女士所有的抗感染药物,并外送了寄生虫抗体检查。
3天后,寄生虫抗体报告出来了:肺吸虫阳性!
医生有的放矢改变治疗方案,应用治疗肺吸虫的药物,3天后张女士症状明显减轻,不发烧了,咳嗽也好转了。复查CT后显示:肺里的炎症和胸水已吸收大半。两个月后已与正常人胸部CT影像一样。“真的非常感谢胡教授团队!”张女士感慨万千。
专家说,肺吸虫又名并殖吸虫,可寄生于淡水螺、贝类,以及淡水蟹和蝲蛄(小龙虾的近亲)。虫体带有吸盘,可在人或其他动物的各个脏器间到处游窜,以肺部为主;所到之处可引起各个脏器的急性炎症,积液、脓肿、出血,甚至穿孔等。张女士游走性的胸腔积液和肺炎就是由于肺吸虫在肺部游窜导致的。
除了肺吸虫外,食用淡水鱼虾,螺蟹等还可感染很多其他寄生虫,最突出的就是“华支睾吸虫”,也即常说的“肝吸虫”。通过进食鱼生、生滚鱼片粥,均可能感染。
除了野生动物外,一些经过长期驯化、已经饲养成熟的动物体内也可能存在寄生虫,未经煮熟而食用一样可以感染人类。
胡必杰最后提醒市民,人类钟情各种食物鲜嫩的口感,但可能已被寄生虫“捷足先登”,因此不管吃什么,煮熟才是硬道理!
就在不久前
宁波的刘大妈
医院就诊
全身乏力酸痛,伴恶心、呕吐
一连5天都是这样
平日里她的身体一向健朗
新冠检测结果也显示阴性
经过医生的再三筛查
最终确诊为蜱虫叮咬所致
夏季高温闷热
正是虫媒传染病、食物中毒等高发期
切记要严防“病从口入”!
延伸阅读:
食物中毒怎么办?教你常见解毒小方法
日常生活中不小心发生一些食物中毒事情,情况轻微者,该如何进行解毒呢,今天提供以下方法供各位参考,因情况来选择吧。
食物中毒急救方法:
误食被污染的、变质的、过期的食物,或过量饮酒,出现上吐、下泻、腹痛、头晕等食物中毒症状时,不要惊慌,应冷静地分析发病的原因,针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短,及时采取应急措施:
1、量饮水
立即饮用大量的干净的水,对毒素进行稀释。
2、吐
如果进食的时间没超过2小时,可使用催吐的方法。用手指刺激咽喉部(抠喉咙),尽可能将胃里的食物吐出。亦可用生姜汁兑温水冲服。
3、泻
如果进食时间已超过2-3小时,但精神仍较好,则可服用泻药,促使受污染的食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服,老年人可选用番泻叶10克,用开水泡茶饮。
4、醋
如果是因吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋毫升,加水毫升,稀释后一次服下。
此外,还可以采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。
常见中毒应急方法:
1、木薯中毒:鲜白菜、生萝卜各1克,用凉开水洗净,切碎捣烂绞汁,加红糖适量,分数次服。
2、苦杏仁中毒,可将生绿豆捣碎,加水一大碗,煮沸后过滤取汁,加入砂糖50克,待温后饮服。
3、白果(银杏果)中毒,可用麻油50克灌服,并用鸡毛扫喉咙催吐排毒。
4、食谷物类中毒,可取生甘草克、绿豆克,用清水煎煮,经过滤后饮药汁,每日1次,直至中毒痊愈。
5、鱼、虾、禽肉中毒:生姜砸汁,少量食醋,一起兑入一杯温开水,慢慢饮下
如果症状较重,医院治疗。记得将吃过的食物封存,避免更多的人受害,同时有利于查清具体毒物。注意,不要轻易地服用止泻药,以免贻误病情。让体内毒素排出之后再向医生咨询。
想吐的话,就吐出,出医院就医。用塑料袋留好呕吐物或大便,医院检查,有助于诊断。
预防食物中毒的方法:
1、挑选
注意挑选和鉴别食物,不要购买和食用有毒的食物,如:河豚鱼、毒蘑菇、发芽土豆等。
不要毛蚶、泥蚶、魁蚶、炝蚶等违禁生食水产品。
不要到无证摊贩处买食品。不买无商标或无出厂日期、无生产单位、无保质期限等标签的罐头食品和其他包装食品。
不随意采捕食用不熟悉、不认识的动物、植物(野蘑菇、野果、野菜等)。
2、烹饪
烹调食物要彻底加热,做好的熟食要立即食用,储存熟食的温度要低于7℃,经储存的熟食品,食前要彻底加热。
肉类食物要煮熟,防止外熟内生。
3、注意生熟
避免生食品与熟食品接触,不能用切生食品的刀具、砧板再切熟食品。生、熟食物要分开存放。
瓜果、蔬菜生吃时要洗净、消毒。
4、拒绝中毒途径
不吃腐败变质的食物,变质的食物往往含有多种病毒,最易出现食物中毒现象。
按照低温冷藏的要求储存食物,控制微生物的繁殖。
避免昆虫、鼠类和其他动物接触食品。
5、个人卫生
饭前、便后要洗手,预防食物中毒应从搞好个人卫生开始。
预防食物中毒,日常饮食中可要多注意。
来源:综合解放日报·上观新闻楚天都市报人民网
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