一概述
银杏中毒是指过量食用或生食银杏所致。中毒多发生于儿童,年龄越小越容易中毒。
二是否医保
是
三就诊科室
急诊科
四别名
白果中毒
五病因
食用过量或生食银杏所致。
六临床症状
潜伏期为1~12小时,中毒表现:头痛、头晕、恶心、呕吐、高热、烦躁、恐惧、抽搐、牙关紧闭、大小便失禁、少数病例可见触觉、痛觉消失,肢体弛缓性瘫痪,腱反射消失。腹痛腹泻、胃部不适。呼吸急促,口唇及指甲发绀,喉中痰鸣,甚至呼吸衰竭。
七危害
可损害中枢神经系统,严重者可致死。
八并发症
呼吸衰竭、肺水肿、心力衰竭等。
九检查
胃内容物、呕吐物检查、血常规、脑脊液检查等。
十诊断
可根据患者食用白果史及恶心、呕吐、腹痛等中毒症状诊断。
十一饮食建议
给予易消化的清淡流质或半流质饮食。
十二治疗原则
催吐、洗胃、导泻等,以去除毒物。促进毒物排泄。对症治疗。
十三治愈性
及早发现及早治疗,疗效良好。
十四典型症状
1.银杏中毒患者潜伏期:1~12小时。2.消化系统症状有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛。3.神经系统症状有头痛、烦躁不安、反应迟钝、惊厥、肢体强直、昏迷、瞳孔散大。4.严重者可见瞳孔散大、呼吸困难、青紫、呼吸衰竭、肺水肿、心力衰竭。5.少数患者可有末梢神经功能障碍、感觉迟钝、迟缓性瘫痪、膝反射减弱。
十五诊断依据
1.患者生食过银杏或食用银杏过量。2.患者有发热、恶心、呕吐、腹痛,腹泻、抽搐等中毒症状。3.脑脊液检查发现细胞数增加,蛋白定性试验阳性。
十六治疗方针
立即催吐、洗胃、导泻,补液以加速药物排泄,对症治疗,必要时激素治疗。
十七药物治疗
1.洗胃,给予高锰酸钾溶液或活性炭溶液洗胃,昏迷者不用。2.50%硫酸镁口服导泻,昏迷者高位灌肠导泻。3.静脉注射10%葡萄糖液,并加入维生素c等促进毒物排泄。4.静脉补液,维持水与电解质平衡。5.烦躁不安、抽搐者肌内注射氯丙嗪,也可予以人工冬眠或其他镇静药。6.呼吸困难者吸氧、人工呼吸、呼吸兴奋药。
十八预后情况
大量食用银杏,小儿可导致死亡,成人亦可引起严重抽搐等中毒症状。
十九日常护理
1.卧床休息,减少活动。2.注意腹部保暖。3.勤洗手,注意饮食卫生。
二十饮食调理
早期饮食应为易消化的流质或半流质饮食,病情好转后可恢复正常饮食。
二十一其他注意
银杏中毒可发生严重中毒现象,甚至死亡。必须严密监测中毒者的生命体征。
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