银杏叶片是临床上常用的行气活血类中成药,具有活血化瘀通络之功效,适用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇,在心脑血管疾病的中成药治疗中占有一席之地。银杏叶片的主要成分为标准银杏叶提取物,如萜类内酯、*铜醇苷、原花青素、儿茶素和有机酸等,其中萜类内酯和*铜醇苷是主要药效成分,萜类内酯具有强大的血小板活化因子受体抑制作用,可抑制血小板活化和聚集,*铜醇苷具有清除氧自由基、抗脂质过氧化、抑制脂质沉积、松弛小动脉平滑肌、降低微血管通透性、改善微血管循环等作用。
实验动物药理学研究发现,银杏叶片具有广泛的药理作用,如抗脑缺血和缺血再灌注损伤,抑制脑细胞死亡,保护神经元,促进脑卒中后的神经修复和再生,改善认知功能障碍,提高记忆和学习能力,抗心肌缺血和缺血再灌注损伤,保护受损心肌,抗心肌凋亡,改善胰岛素抵抗,促进胆固醇排泄,抗动脉粥样硬化,降低血清同型半胱氨酸,降低血清C反应蛋白,改善血管内皮功能,改善心肌细胞肥大,抑制心室重构。
临床研究证实,银杏叶片可改善血脂,降低血黏度,联合阿托伐他汀可减少颈动脉斑块内膜中层厚度,延缓动脉粥样硬化的发生和发展。银杏叶片可舒张小动脉,降低血压,联合降压药提高降压疗效,改善临床症状,预防高血压并发症。单用银杏叶片可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯,升高高密度脂蛋白胆固醇。银杏叶片还可改善缺血性脑卒中患者神经系统功能,延缓脑卒中后认知功能下降,提高日常生活能力,预防痴呆。银杏叶片与硝苯地平、美托洛尔、阿司匹林、阿托伐他汀等西药联用,可有效减轻心绞痛症状,改善心电图缺血表现,预防心绞痛发作。因此,银杏叶片适用于冠心病心绞痛、缺血性脑卒中以及卒中后认知功能障碍。
银杏叶片对心脑血管疾病确实有一定疗效,但是它是一种药物,并非保健品,可引起不良反应,如恶心、呕吐、胃酸过多、腹胀、腹痛、腹部不适、头晕、头痛、瘙痒、皮疹、心悸、胸闷、乏力等,长期服用还会增加出血的风险,孕妇、过敏体质和心力衰竭患者应慎用银杏叶片,因此,银杏叶片一定要在医生的指导下使用,推荐临床用药疗程不超过6个月,而对于没有心脑血管疾病的人来说,长期服用银杏叶片弊大于利。
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