春天孩子体内非常容易有积滞、湿滞。我经常强调孩子‘脾常不足’，隔三差五就容易积食，积食没有及时消导就会入里化湿。加上现在清明已过，也即将到谷雨时节，天气越来越热，也越来越湿，孩子生活在这样的环境里，无形中身体里的湿气会越攒越多。脾最怕湿邪来犯，内外湿一起夹击，对脾胃是一个很大的负担。今天我就再来讲一讲几种不同的祛湿方法，家长一定要学起来，祛湿得法，孩子的体质才会有所改善。
脾喜燥恶湿，湿气困阻中焦脾土，脾胃运化功能自然也不好，如果脾胃状态不好，孩子也会更容易积食、生病，甚至会影响生长发育。而且，春天仍然处于阳气升发的阶段，如果此时孩子的阳气遭到体内的湿气阻滞，阳气就会壅滞于皮肤腠理，变成荨麻疹、湿疹等皮肤病爆发出来；阳气升发不畅，就会影响孩子长高长个；阳气郁于体内，孩子也会更容易上火，一不注意还会感冒发烧。
所以，家长这段时间仍然要特别注意帮孩子适度祛湿，避免湿气滞留中焦，影响阳气的升发、散发。
祛湿方法多，化湿、利湿、燥湿有何不同？
说到祛湿，相信很多家长都有自己的经验，特别是深入人心的网红祛湿方——红豆薏米水，不少家长都会煮给孩子喝。但时常有家长反映，给孩子煲红豆薏米水，好像有时有用，有时没用。方子不起效，是因为没有对证，因为湿气有很多种，不同的湿气表现不一样，应对的方法也不一样。一个好的方子，是讲究阴阳平衡，寒热同调，有升有降的，所以，针对孩子不同的体质和湿气类型，要用不同的方法对证调理。
中医提到“祛湿”，最常用的几个方法有——化湿、利湿、燥湿，而这几个方法都有相对应的食材，只有家长把这几个方法弄明白，才能更好地选择食疗帮孩子祛湿。
那这三者到底有什么区别呢？我给家长举个通俗点的例子：现在有一滩水，我们需要把它弄干，扔点石灰进去，把水吸收了，就是“化湿”；接个水管，把水引走，就是“利湿”；在旁边起个火堆，把水烤干，就是“燥湿”。
●湿阻中焦，宜化湿
湿阻中焦，就是湿气阻滞在脾胃里，影响脾胃的运化能力，脾不能正常升清，胃的受纳与和降都不正常。湿阻中焦的孩子一般都会有脾胃方面的问题，通常有胃口差、吃饭不香、吃完肚子胀、不舒服，容易反胃、恶心、想吐，肚子会发出咕噜响，口水多等表现。
湿气困阻在中焦脾胃，适合用芳香化湿的方法，常用的食药材有砂仁、藿香、白扁豆等。
●水湿停滞，宜利湿
有的孩子湿气比较严重，湿气重则阻碍脾胃，日久导致脾虚。脾虚则运化能力不足，在运化水谷、输布津液及排泄的途中因为动力不足，让水液停滞在身体的各个角落。停滞在上焦则面部、眼睑水肿，刚睡醒的时候最为明显；停滞在中焦就会腹胀、恶心、经常嗳气、打嗝；流注在下焦，就会脚部浮肿、小便量少、小便*等。
这类孩子体内一般有积热，观察他们的舌象大多都有舌苔*厚腻的情况，此时，可以利用湿性趋下的特点，结合清热利湿的食药材因势利导，促进体内水湿的排泄。我们可以把下焦的湿气比作一条河，然后像大禹治水那样，用一条渠道把水引走，河里的水量就小了。用促进排尿、利小便的方式“引走”湿气，这就是利湿。常用的清热利湿的食药材有土茯苓、薏米、玉米须、茵陈等。
●脾胃、肠道的湿，宜燥湿
燥湿的食药材功效偏燥干，“吸水”也比较强，主要针对的是脾胃当中的湿气。我简单举个例子，把脾胃比喻成一个锅，锅里装满了“水”，要怎么把水祛除？最简单的方法就是用火把它烤干，锅里的水自然就会蒸发掉了，这就是“燥湿”。
燥湿一般会选择带有苦味的食药材去祛除湿邪，分为苦温燥湿与苦寒燥湿。当孩子出现嘴唇、舌头发红，身体有热，经常有便意跑厕所但往往拉不出等湿热表现，就可以用*连、*芩、枳壳、猪苓等有苦寒燥湿功效的食药材。但家长要注意，孩子脾胃稚嫩，不建议使用太多的苦寒的药材，更不建议长期用。
而当孩子出现舌质淡、舌苔白腻、大便稀烂不成形、小便清长等寒湿的表现，就可以用陈皮、厚朴等苦温燥湿的食药材。我经常强调孩子的生理特点是“儿为虚寒”、“脾常不足”，就是孩子本质是体质虚寒的，脾胃功能是稚嫩的，所以脾胃有寒湿的情况更为多见，家长要辨证用对食药材，帮孩子燥湿健脾。
燥湿健脾，当选陈皮
一提到“燥湿”的食药材，家长最常用到的就是陈皮，特别是广东地区的家长，可以说是家家必备陈皮。
俗语说，“一两陈皮一两金，百年陈皮似*金”，早在清朝时期，新会陈皮就已经作为贡品被上贡给朝廷，由此可见陈皮具有非常高的食疗价值。虽然说陈皮性味偏温，又有燥湿健脾的功效，但孩子使用的时候也很有讲究，所以，我要重点补充一下陈皮的用法。
陈皮性温，味苦、辛，归肺、脾经。陈皮的辛味能行气机，擅长理气，春天容易滋生湿滞，阻碍体内气机的运转升降，陈皮能理气，让身体的气机运转起来；陈皮入脾经能健脾气，对其它补气药都能起到辅佐的作用，补而不滞，广东人煲汤的时候都会放几片陈皮；陈皮的苦味能燥湿，老一些的陈皮又有驱寒的效果。总而言之，陈皮有理气健脾，燥湿化痰的功效，很适合孩子在春夏季用。
陈皮虽好，但家长给孩子用的时候一定要谨记两点：第一，陈皮性温，如果孩子出现明显的热证，如舌苔*厚腻、舌质红、口臭、嘴唇发红、喉咙红肿、喉咙痛等症状时就不适合用陈皮了；第二，陈皮可以行气、理气，少量用，可以通调气机，大量长期使用，反而会损耗孩子的正气。日常给孩子保健，比如泡陈皮水、煲汤、煲粥，1克就够了，不要超过2克，一周用不超过3天。
我在《儿童食疗大全》中有不少的方子都用到陈皮，常见的健脾食疗方有陈皮饮和陈皮瘦肉粥。
陈皮饮
材料：陈皮3克，莲子10克，白果5～8克，冰糖5克。
功效：健脾、祛湿、养心。
宜忌：
◆适用于胃部胀满、消化不良、食欲不振的症状。
◆白果应去壳、去膜、劈开，浸泡30分钟以上。
◆3岁以上辨证服用。
◆蚕豆病可以用。
陈皮瘦肉粥
材料：粳米50克，猪瘦肉25克，陈皮3克。
功效：健脾养胃，行气燥湿。
宜忌：
◆适合脾虚湿困体质的孩子，适用于口气大，舌苔厚，易积食的症状。
◆2岁以上辨证服用。
◆蚕豆病可以用。
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祛湿的根本方法在于消积、健脾
孩子“脾常不足”，是很容易积滞入里生内湿的。外湿和内湿又相互影响，外湿发病，必伤及脾，脾失健运，则湿浊内生；而内湿由于脾虚，脾阳虚损，水湿不能被正常运化排泄，又易于感受外湿，进而形成恶性循环。如果脾胃功能强健，自然就不容易生湿了。顾护好孩子的脾胃家长一定要做好以下2个方面：
首先，每天要坚持“10秒判消化”，观察孩子的大便、口气、睡眠、舌苔，判断孩子是否积食，积食时要用好新三星汤消积导滞，并配合素食，要少吃或不吃肥甘厚腻、生冷寒凉等损伤脾胃的食物。
其次，在孩子消化好、无病痛时，要抓紧时间健脾。临床上，我经常见到家长只懂帮孩子祛湿，而不知道要帮孩子健脾，这是一个很大的误区。调理孩子的体质，不能只“泻”不“补”，一味地祛湿不健脾，脾胃只会越来越虚。只有脾胃健运起来，才能正常地运化水湿，湿气才能自主地排泄到体外。
所以，在孩子消化好、无病痛时，家长可以给孩子用新四神汤。新四神汤由山药、芡实、白扁豆、南杏仁四味食药材组成，山药能健脾补肺，固肾益精；芡实能补脾，固肾，止泄；白扁豆能健脾化湿；南杏仁能润燥补肺，止咳平喘，润肠通便。每周安排2~3天，一天1~2包。
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